Аскорил моно 4мг 20 шт. таблетки

Инструкция по применению Аскорил моно 4мг 20 шт. таблетки

Состав, форма выпуска и упаковка

Таблетки - 1 таб.:

• Действующее вещество: бромгексина гидрохлорид - 4,00 мг;
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) -80,23 мг; крахмал кукурузный - 11,54 мг; повидон К-25 - 3,46 мг;магния стеарат - 0,77 мг.

Фармакокинетика

При приеме внутрь бромгексин практически полностью (99%)всасывается в желудочно-кишечный тракт в течение 30 мин.

Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" черезпечень). Бромгексин в плазме связывается с белками, проникает черезгематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудноемолоко. В печени бромгексин подвергается деметилированию иокислению, метаболизируется до фармакологически активногоамброксола.

Период полувыведения (Т1/2) - 15 ч (вследствие медленнойобратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хроническойпочечной недостаточности нарушается выведение метаболитовбромгексина. При многократном применении бромгексин можеткумулировать.

Фармакодинамика

Муколитическое (секретолитическое) средство, оказываетотхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкостьмокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридныеволокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета);активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшаетотхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта,обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процесседыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.

Показания к применению

Острые и хронические бронхолегочные заболевания,сопровождающиеся затруднением отхождения вязкой мокроты:трахеобронхит, бронхиты разной этиологии (в т.ч. осложненныебронхоэктазами), бронхиальная астма, туберкулез легких, эмфиземалегких, пневмония (острая и хроническая), пневмокониоз,муковисцидоз. Санация бронхиального дерева в предоперационномпериоде и при проведении лечебных и диагностическихвнутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхахгустой вязкой мокроты после операции.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвеннаяболезнь желудка и 12-перстной кишки, беременность, период грудноговскармливания, детский возраст до 3 лет, наследственнаянепереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицитлактазы.

С осторожностью применять у пациентов с желудочным кровотечениемв анамнезе, при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмернымскоплением секрета, при наличии в анамнезе эпизодов кровохарканья,почечной и/или печеночной недостаточности.

Беременность и лактация

Бромгексин проникает через плацентарный барьер, а также вгрудное молоко. Препарат противопоказан к применению в периодбеременности и в период грудного вскармливания. При необходимостиприменения препарата в период лактации на время лечения следуетпрекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, диспепсия,в т.ч. тошнота, рвота, обострение язвенной болезни желудка и12-перстной кишки.

Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности (кожнаясыпь, зуд, ангионевротический отек, ринит), крапивница, лихорадка,анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

Со стороны кожи и подкожных тканей: синдром Стивенса-Джонсона,синдром Лайелла, острый генерализованный экзантематозныйпустулез.

Прочие: головокружение, головная боль, повышение активности"печеночных" трансаминаз в сыворотке крови.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Бромгексин не назначают одновременно с лекарственнымисредствами, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. содержащимикодеин), поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты(накопление бронхиального секрета в дыхательных путях). Бромгексинспособствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, ампициллин,эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидныхлекарственных средств в бронхиальный секрет в первые 4-5 днейпротивомикробной терапии. Совместное применение бромгексина снекоторыми нестероидными противовоспалительными препаратами(салицилатами, фенилбутазоном или бутадионом) может вызыватьраздражение слизистой желудка.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 14 лет - 8-16 мг (2-4 таблетки) 3-4 разав сутки.

Детям от 6 до 14 лет - по 8 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.

Детям от 3 до 6 лет - по 4 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.

Курс лечения - от 4 до 28 дней.

Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 деньлечения.

При нарушении функции почек или тяжелых заболеваниях печениследует увеличить интервалы между приемами, либо уменьшить дозу. Поданному вопросу необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Впроцессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количествожидкости для поддержания секретолитического действия бромгексина.Без консультации врача не рекомендуется принимать бромгексин более4-5 дней. Если в период лечения препаратом улучшения не наступаетили симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы,необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препараттолько согласно тем показаниям, тому способу применения и в техдозах, которые указаны в инструкции.

Передозировка

Возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, диарея и другиежелудочно-кишечные расстройства.

Лечение: специфического антидота нет. При передозировкенеобходимо вызвать рвоту, а затем пациенту дать жидкость (молокоили воду). Промывание желудка рекомендуется в течение 1-2 часовпосле приема препарата.

Меры предосторожности и особые указания

Очень редко сообщалось о возникновении синдромовСтивенса-Джонсона и Лайелла, находящихся во временной связи сприемом препарата Бромгексин. При возникновении изменений на кожеили слизистой оболочке необходимо прекратить прием препарата иобратиться к врачу.

В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточноеколичество жидкости, что поддерживает секретолитическое действиебромгексина.

У детей лечение следует сочетать с постуральным дренанажем иливибрационным массажем грудной клетки, облегчающим эвакуацию секретаиз бронхов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлениюмеханизмами

Прием рекомендуемых терапевтических доз (16 мг 3 раза в день) неоказывает влияние на скорость психомоторных реакций пациента. Вслучае развития побочных эффектов при применении препарата, следуетсоблюдать осторожность при управлении транспортными средствами имеханизмами.

Условия хранения

При комнатной температуре

Условия отпуска из аптек

Без рецепта