Амброксол 30мг 20 шт. таблетки

Инструкция по применению Амброксол 30мг 20 шт. таблетки

Состав, форма выпуска и упаковка

Таблетки - 1 таб.: амброксола гидрохлорид 30 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Стимулируетсерозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличиваясодержание слизистого секрета и, таким образом, изменяет нарушенноесоотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. При этомактивизируются гидролизующие ферменты, и усиливается высвобождениелизосом из клеток Клара, что приводит к уменьшению вязкостимокроты. Амброксол увеличивает содержание сурфактанта в легких, чтосвязано с усилением его синтеза и секреции в альвеолярныхпневмоцитах, а также с нарушением его распада. Увеличиваетмукоцилиарный транспорт мокроты. Незначительно подавляеткашель.

Фармакокинетика

После приема внутрь амброксол быстро и почти полностьювсасывается. Тmaxсоставляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмысоставляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер,выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени собразованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновыхконъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественнопочками - 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде.T1/2 из плазмы составляет 7-12 ч. T1/2 амброксола и его метаболитовсоставляет приблизительно 22 ч.

Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а такжемедленного обратного проникновения из тканей в кровь, припроведении диализа или форсированного диуреза, существенноговыведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентовс тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. Притяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксолаувеличивается.

Клиническая фармакология

Муколитический и отхаркивающий препарат.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей,сопровождающиеся выделением вязкой мокроты (хронический бронхит сбронхообструктивным синдромом, бронхиальная астма,бронхоэктатическая болезнь). Респираторный дистресс-синдром уноворожденных и недоношенных детей.

Противопоказания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожныйсиндром различной этиологии, I триместр беременности, повышеннаячувствительность к амброксолу.

Беременность и лактация

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. Принеобходимости применения во II и III триместрах следует оценитьпотенциальную пользу терапии для матери и возможный риск дляплода.

При необходимости применения амброксола в период лактацииследует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Применение возможно в соответствии с режимом дозирования.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота,диарея, боли в животе.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница,ангионевротический отек.

Прочие: редко - слабость, головная боль.

Взаимодействие с лекарственными средствами

При одновременном применении с противокашлевыми средствамизатрудняется отделение мокроты на фоне уменьшения кашля; самоксициллином, доксициклином, цефуроксимом, эритромицином -усиление их проникновения в бронхиальный секрет.

Способ применения и дозы

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависитот тяжести заболевания. При необходимости применения препаратаболее 4-5 дней требуется консультация врача.

Для приема внутрь

Принимают внутрь после еды с достаточным количествомжидкости.

Лекарственные формы обычной продолжительности действия(таблетки, сироп, раствор для приема внутрь, пастилки)

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 30 мг 2-3 раза/сутв течение первых 2-3 дней, затем по 30 мг 2 раза/сут.

Дети в возрасте от 5 до 12 лет: 30-45 мг/сут в 2-3 приема.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 22.5 мг/сут в 3 приема.

Дети младше 2 лет: 15 мг/сут в 2 приема. Препарат назначаюттолько под контролем врача.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослые и дети старше 12 лет: по 75 мг 1 раз/сут.

Для в/в введения

Вводят в/в медленно струйно или капельно.

Взрослые: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах. Втяжелых случаях доза может быть увеличена 60-90 мг/сут, 2-3раза/сут в разделенных дозах.

Для детей суточная доза составляет, как правило, 1.2-1.6 мг/кгмассы тела.

Дети в возрасте старше 6 лет: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут вразделенных дозах.

Дети в возрасте от 2 до 6 лет: 22.5 мг/сут, 3 раза/сут вразделенных дозах.

Дети в возрасте до 2 лет: 15 мг/сут, 2 раза/сут в разделенныхдозах.

При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных инедоношенных детей суточная доза составляет 30 мг и, как правило,распределяется на 4 отдельных введения.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только подконтролем врача.

Парентеральное применение прекращают после исчезновения острыхпроявлений заболевания и переходят на прием абмроксола внутрь всоответствующих лекарственных формах.

У пациентов с почечной недостаточностью и тяжелой почечнойнедостаточностью амброксол следует применять с более длительнымиинтервалами или в уменьшенных дозах.

Меры предосторожности и особые указания

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой, во избежаниенеспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма передингаляцией амброксола можно применять бронхолитики.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта