Калимин 60 н 60мг 100 шт. таблетки

Инструкция по применению Калимин 60 н 60мг 100 шт. таблетки

Состав, форма выпуска и упаковка

Таблетки - 1 таб.:

• Активное вещество: пиридостигмина бромид 60 мг.
• Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 336мг, крахмал кукурузный - 120 мг, поливидон К25 - 60 мг, кремниядиоксид коллоидный - 63 мг, вода очищенная - 16 мг, магния стеарат- 3 мг, глутаминовой кислоты гидрохлорид - 2 мг.

100 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, продолговатые, сриской на одной стороне, возможно наличие шероховатостей.

Фармакотерапевтическая группа

Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказываетнепрямое холиномиметическое действие за счет обратимогоингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенногоацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает тонус иперистальтику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов,секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию.

Фармакокинетика

После приема внутрь плохо всасывается из ЖКТ. В отличие отнеостигмина и физостигмина, не гидролизуется холинэстеразой.Выводится с мочой.

Клиническая фармакология

Ингибитор холинэстеразы.

Показания к применению

Myasthenia gravis и миастенический синдром, послеоперационнаяатония кишечника, атонические запоры, нарушения опорожнениямочевого пузыря после гинекологических операций и родов. Устранениеэффекта недеполяризующих курареподобных средств.

Противопоказания к применению

Механическая обструкция кишечника или мочевыводящих путей,бронхиальная астма, повышенная чувствительность к пиридостигминабромиду.

Беременность и лактация

Применение при беременности и в период лактации возможно толькопо строгим показаниям.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея,спазмы желудка, усиление слюноотделения.

Со стороны ЦНС: подергивания мышц, мышечная вялость,миоз.

Со стороны дыхательной системы: увеличение тонуса исекреции бронхов.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Пиридостигмина бромид является антагонистом недеполяризующихмиорелаксантов и усиливает действие деполяризующихмиорелаксантов.

М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, новокаинамид,местные анестетики, трициклические антидепрессанты,противоэпилептические и противопаркинсонические препараты уменьшаютдействие пиридостигмина бромида.

Атропин способен нейтрализовать м-холинергическое действиепиридостигмина (но не его влияние на скелетные мышцы).

Пиридостигмина бромид может усиливать действие производныхморфина и барбитуратов.

Способ применения и дозы

При приеме внутрь - по 60-180 мг 2-4 раза/сут, при необходимостидозы увеличивают.

Парентерально (п/к, в/м или в/в) вводят по 5 мг до 5раз/сут.

С целью прекращения миорелаксации - в/в медленно в дозе 5 мг(иногда в комбинации с атропином в дозе 500 мкг). В некоторыхслучаях эти дозы распределяют на 2 введения.

Меры предосторожности и особые указания

У пациентов с язвенной болезнью желудка, гиперфункциейщитовидной железы, сердечной недостаточностью в фазе декомпенсациии при инфаркте миокарда пиридостигмина бромид применяют толькопосле тщательного сопоставления риска развития побочного действия иожидаемого благоприятного эффекта. Особую осторожность следуетпроявлять при применении у больных с брадикардией, сахарнымдиабетом, заболеваниями почек, паркинсонизмом, перенесеннымизаболеваниями печени, а также после операций на ЖКТ.

Рекомендуется выбирать время приема пиридостигмина бромида такимобразом, чтобы его максимальный эффект совпадал с циклом физическойактивности пациента. Следует помнить, что отсутствие ожидаемойреакции на лечение может являться следствием передозировки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлениюмеханизмами

При применении пиридостигмина бромида следует избегать вожденияавтомобиля и другой деятельности, требующей высокой концентрациивнимания, быстрых психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

По рецепту