Бромгексин-гриндекс 4мг/5мл 100мл сироп

Инструкция по применению Бромгексин-гриндекс 4мг/5мл 100мл сироп

Состав, форма выпуска и упаковка

Сироп - 5 мл.:

Бромгексина гидрохлорид 4 мг.

Флакон из темного стекла в комлекте с мерной ложкой, 100 мл.

Фармакотерапевтическая группа

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижаетвязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся внем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистойоболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральныеполисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованиюсурфактанта.

Фармакокинетика

Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивномуметаболизму при "первом прохождении" через печень. Биодоступностьсоставляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазмеопределяется через 1 ч.

Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводитсяс мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитомбромгексина является амброксол.

Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 втерминальной фазе составляет около 12 ч.

Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествахпроникает через плацентарный барьер.

Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.

Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться упациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

Показания к применению

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованиемтрудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хроническийбронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма,муковисцидоз, хроническая пневмония.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к бромгексину.

При язвенной болезни желудка, а также при указаниях нажелудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять подконтролем врача.

С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальнойастмой.

Беременность и лактация

При беременности и лактации бромгексин применяют в случаях,когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный рискдля плода или ребенка.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления,транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз всыворотке крови.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожнаясыпь.

Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Бромгексин несовместим со щелочными растворами.

Способ применения и дозы

Внутрь взрослым и детям старше 10 лет - по 8 мг 3-4 раза/сут.Детям в возрасте до 2 лет - по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до6 лет - по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет - по 6-8 мг 3раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до16 мг 4 раза/сут, детям - до 16 мг 2 раза/сут.

В виде ингаляций взрослым - по 8 мг, детям старше 10 лет - по 4мг, в возрасте 6-10 лет - по 2 мг. В возрасте до 6 лет - применяютв дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.

Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 деньлечения.

Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелыхслучаях, а также в послеоперационном периоде для предупрежденияскопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

Меры предосторожности и особые указания

Бромгексин не применяют одновременно с лекарственнымисредствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливаниеразжиженной мокроты.

Применяют в составе комбинированных препаратов растительногопроисхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, масломаниса, маслом мяты перечной, ментолом).

Условия хранения

При комнатной температуре

Условия отпуска из аптек

Без рецепта