Панангин 158мг+140мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Инструкция по применению Панангин 158мг+140мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав, форма выпуска и упаковка

Таблетки - 1 таб.:

• Действующие вещества: Магния аспарагинат 140,0 мг (в формемагния аспарагината 4 Н2О - 175,00 мг); калия аспарагинат 158,0 мг(в форме калия аспарагината 1/2 Н2О - 166,30 мг);
• Вспомогательные вещества: Кремния диоксид, коллоидный - 2,00мг, повидон - 3,30 мг, магния стеарат - 4,00 мг, тальк - 10,00 мг,крахмал кукурузный - 86,10 мг, крахмал картофельный - 3,30 мг вядре таблеток;
• Состав оболочки: Макрогол 6000 - 1,40 мг, титана диоксид Цв.инд. 77891, Е171 - 5,30 мг, метакриловый кислоты сополимер Е 100% -6,00 мг, тальк - 7,30 мг.

Таблетки покрытые пленочной оболочкой.

По 50 таблеток в полипропиленовом флаконе. 1 флакон в картоннойпачке с инструкцией по применению.

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой,белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровнойповерхностью, почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Калия и магния препарат.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Выводится почками.

Фармакодинамика

Важнейшие внутриклеточные катионы К+ и Mg++ играют ключевую рольв функционировании многочисленных энзимов, в образовании связеймежду макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизмемышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионовкалия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимостьмиокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводникаионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодарянезначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексныхсоединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магнии и калияулучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калияпредрасполагает к развитию гипертонии, атеросклероза коронарныхартерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

Показания к применению

В качестве дополнительного средства при лечении хроническихзаболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние послеинфаркта миокарда), нарушений сердечного ритма (в первую очередь,желудочковых аритмий), при лечении дигиталисом; заместительнаятерапия при недостатке магния /калия в пище.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к какому-либо из составныхкомпонентов препарата, острая и хроническая почечнаянедостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона,атриовентрикулярный блокада I-III степени, кардиогенный шок(артериальное давление менее 90 мм рт.ст), нарушение обменааминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболическийацидоз, обезвоживание.

Беременность и лактация

Беременность (особенно в I триместре) и в период лактации.

Побочные действия

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжениев поджелудочной области (у больных анацидным гастритом илихолециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция(увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота,диарея, парастезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувствожажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетениедыхания, судороги).

Взаимодействие с лекарственными средствами

Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающимидиуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами,циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензин-превращающегофермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратамиповышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии иасистолии. Применение препаратов калия совместно сглюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемуюпоследними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффектысердечных гликозидов. Усиливает отрицательное дромо- и батмотропноедействие антиаритмических лекарственных средств. Магний снижаетэффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния наЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием,сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно- мышечнойблокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови,препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшаютвсасывание препарата в желудочно-кишечном тракте и необходимособлюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь Панангина сперечисленными средствами.

Способ применения и дозы

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Внутрь, препарат следует применять после еды, т.к. кислая средажелудка снижает его эффективность.

Обычная суточная доза: по 1-2 табл. 3 раза в день. Максимальнаясуточная доза: по 3 таблетки 3 раза в день.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсовопределяет врач.

Передозировка

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующейпатологии проводящей системы сердца).

Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; принеобходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Меры предосторожности и особые указания

Особого внимания требуют больные с заболеваниями,сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контрольионограммы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлениюмеханизмами

Не влияет на способность управлять автомобилем и заниматьсявидами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания ибыстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

При комнатной температуре

Условия отпуска из аптек

Без рецепта